我想要減肥成功!

我想要減肥成功!

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減肥、減重、雕塑,似乎是糾纏著許多女性朋友的噩夢,有時甚至聽人誇張的形容說:減肥減了一輩子都沒瘦,令人莞爾。

其實,減重的方法很多,所謂的減重,其實應該稱作減肥,因為唯有減去「脂肪」,才能真正瘦,而這正是許多人所不知道的觀念。

不少女性朋友只要看到體重機上的數字向下掉就開心不已,特別是靠短時間內節食,獲得的驚人體重數據的人,看在專業醫師的眼裡,都是相當不健康的方法,而且日後一旦恢復飲食就會立刻復胖,相當不值得。

所以,無論是過重者想減脂,或是一般女性想要雕塑身材,都必須要使用適合自己的方式,並且多管齊下,才可以達到最完美的效果。

這就讓凱薾醫師來細細解釋甚麼是肥胖、而我又該如何挑選適合自己的減脂方式呢?

凱薾銀杏葉拷貝15 何謂肥胖

簡單來說,肥胖指的是體內脂肪堆積過多。

但由於每個人身高不同,單由體重的測量可能無法反應體內脂肪堆積的情形,因此建議以身體質量指數(body mass index,BMI)來評估肥胖的嚴重度,而且此法也更能顯示出肥胖與其他疾病的相關性。身體質量指數的計算方法是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,最健康的BMI值為22,若身體質量指數超過23為過重,超過27為肥胖,若超過35則為極度肥胖。

肥胖的問題,已經是現代社會最重要的健康議題,不論是已開發或開發中國家的人民都深受此一疾病困擾。

以美國而言,肥胖預防已經取代吸煙問題成為公共衛生的主要目標,而美國國內因病態性肥胖而須手術治療的病患就有兩百萬人以上,肥胖的盛行率亦達到百分之六十以上。

此一問題在亞洲各國雖不如歐美嚴重,但也漸漸浮現。

目前台灣的肥胖盛行率也高達百分之二十左右,換算成數字,約有480萬人有肥胖的困擾,而其中就有20萬人以上已達病態型肥胖的標準而須手術治療。

肥胖會引起許多相關的合併症,如糖尿病、高血脂、睡眠呼吸中止、狹心症、退化性關節炎、尿酸過高,甚至某些癌症等,進而可能造成死亡,因此病態性肥胖病患的平均壽命比起正常體重者少了許多。

手術並非減重的唯一方法
合法藥物,運動,熱量控制,低卡代餐等都被證實是有效的方式;只要體重能下降5%至10%,合併症便可得到大幅度的改善。

然而,大部份的病患在減重治療結束後便會失去戒心而復胖,如此一瘦一胖的現象(溜溜球效應)反而對身體的傷害更大

美國的衛生當局在1991年就發表聲明主張肥胖手術是唯一可以長久有效的減重方式,因此建議病態型肥胖的患者應接受手術治療。 

凱薾銀杏葉拷貝15 肥胖的種類

  1. 原發性肥胖

    原發性肥胖又有單純性和水鈉儲留性之分,單純性肥胖較常見,佔肥胖症的90% 以上,並沒有特別的成因,因為飲食過度和運動不足所造成的就是單純性肥胖。
    女性單純性肥胖者的脂肪分布以下腹、四肢、臀部、乳房為主,男性的脂肪分布則以 頸、頭、軀幹為主,常有出汗多,易疲勞,或伴有下肢輕度浮腫。部分患者可出現腹脹、體癬或皮膚化膿性感染,嚴重肥胖者更可出現睡眠呼吸暫停症候群,以及關節炎。
    女性患者可伴有月經失調、閉經、不孕等。肥胖患者常伴隨有糖尿病、高血壓、動脈硬化、冠心病、膽囊炎、膽結石症等病,可說是文明病。水鈉儲留性肥胖則多見於青、中年的婦女,胖中帶水腫,晨輕暮重,體重於站立時短期內急遽增加,平臥時減輕。
  2. 繼發性肥胖

    繼發性肥胖是繼發於其他內分泌疾病或遺傳疾病所引起的肥胖,其所佔肥胖症的比例約在5%以下,繼發性肥胖的患者,所應注意的是它的原始病因。
    只要找出病因,加以治療或改善,多可獲得良好的成效。

 

凱薾銀杏葉拷貝15 我過重了嗎?

  1. 身體質量指數(body mass index,BMI):

    身體質量指數的計算方法是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,最健康的BMI值為22,若身體質量指數超過23為過重,超過27為肥胖,若超過35則為極 度肥胖。
    根據許多研究報告指出,過高的BMI將使某些特定疾病的風險大幅提高。
    例如:高血壓、心臟血管疾病、關節炎、女性不孕症等。BMI愈高,罹患疾病的機率愈高。
    身體質量指數與健康息息相關,身體質量指數只要超過24,與肥胖相關疾病的危險因素開始增加。
    根據最新的全國營養調查指出,國人代謝症候群的危險性在BMI 24以上時明顯的增加。
    BMI愈高,罹患肥胖相關疾病機率愈高,如糖尿病、高血壓、心臟病及高脂血症等。在肥胖與不孕分析上,BMI 超過25者較不易懷孕,女性有卵子品質不好、無法正常排卵的情形,男性則是精子活動力差、精蟲數量少,且隨著肥胖度增高,男、女的精子、卵子品質愈差。
  2. 體脂肪

    體脂肪率是指「人體脂肪」與「體重」之百分比,以前判斷個人胖瘦時,最簡單的方法,就是使用身高及體重之比率(即BMI,身高除以體重的平方值)來判定,不過此種方法容易忽略了人體脂肪之多寡。
    因此,要判斷一個人真正的肥胖程度,除了用BMI做參考指標外,另外還必須要檢測體脂肪率,這樣所得出來的結果才會比較客觀。此外還會有人問到有關血脂肪與體脂肪的差異,血脂肪是指三酸甘油脂,要知道血脂肪指數,必須透過抽血檢驗才能得到數據。
     一般來說,正常人體內約有14是體脂肪,有人會驚訝,如果以體重60公斤來算,那身上就約有15公斤的脂肪,想想15公斤的肥油是很恐怖的一件事,不過適量的脂肪對人體是具有保護作用的,因為脂肪可以保護人體脆弱的臟器,可以使其固定、不亂動,因此脂肪還是有其必要的存在性。一般而言,男生正常體脂率約在1525%之間,女生約在2030%之間,年齡愈大體脂率會較高;成年男子的體脂肪率超過25%,成年女子超過30%,就達到醫學上所謂的「肥胖」。
  3. 腰圍:

    另一種評估肥胖的方法為腰圍,其所代表的意義為腹部的脂肪堆積情形,根據研究顯示,腹部脂肪過多(或稱中心型、內臟型肥胖)的人,較容易發生與肥胖有關的疾病;相對地若脂肪堆積於臀部與大腿時,則危險性較低。
    腰圍過胖本身就是發生肥胖合併症的危險因子,若男性的腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分者,這類的人容易罹患第二型糖尿病、高血壓、血脂異常或心臟血管疾病。
    有些腰圍過胖的人雖然體重正常或只是體重過重,仍較易罹患肥胖之併發症。

凱薾銀杏葉拷貝15 為什麼要減重?

許多的論文也不斷的証實減重手術後的生活品質會上升,肥胖合併症會改善甚至消失,自我認同及社交生活也會進步。

而且最重要的是這些效益是可長久持續地。
最令人鼓舞的是病態性肥胖合併有糖尿病者,術後糖尿病的治癒率高達90%以上,相同的效果也出現在代謝性症候群(中央性肥胖、高血脂、高血糖、高血壓)的改善上,治療率可高達95%。

雖說減重手術好處多多,不但減去過多的體重,還得到了健康、活力及青春,但仍須強調這不是一個整型塑身的工具。

手術只可針對病態型肥胖或嚴重肥胖且合併有相關上述的合併症者進行。

對於那些只達過重標準的病患,非手術的減重方法才是正確的選擇。

手術的目的是為了給因肥胖失去健康的人重拾健康,避免早衰性的死亡,而絕對不是為了塑造苗條身材、型男、型女的整型工具。

 

 

目前美國肥胖外科醫學會正在推動肥胖手術之治療品質卓越中心,已確保病人就醫安全。

對於此一中心的鑑定標準是須有可安全執行手術的合格醫師。

須有長期及短期的安全結果。

此外,在設備、器械都需完備,甚至可以成為醫師的訓練中心,而且每年需有 125 例以上,每位主治醫師需有 50 例以上的病患手術。

本院之肥胖手術中心於 2007 年成立,希望本著病患安全的中心主旨,達到美國肥胖外科醫學會可訂下之優良中心的水準,對於需要接受手術的肥胖病患提供優良、有效且安全的治療。

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